Аденоїди: симптоми та лікування аденоїдів у дітей

Розповідає завідувачка консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька

Аденоїди: симптоми та лікування аденоїдів у дітей

Придивіться до своєї дитини. У нього часто тече з носа, йому важко дихати, а тому він весь час відкриває ротик? Час обстежитися у лікаря-отоларинголога. Можливо, у вашої дитини - аденоїди або, як їх називають у народі, поліпи (хоча насправді це два різних захворювання).

Зазвичай, за словами медиків, ця хвороба турбує дітей та підлітків. Можуть бути аденоїди і у дорослих, але це - швидше виняток. Одного разу москвичка привела до лікаря свого сина - дев'ятирічного Максима. Жінку насторожили незвичайні симптоми, що з'явилися у дитини. Нещодавно школяр переніс застуду, він весь час спав з відкритим ротом, хропів і прокидався по кілька разів за ніч.

- Жінка також зауважила, що останнім часом син став гірше вчитися і швидко втомлюється. Скаржився на погіршення пам'яті, уваги, - розповідає завідувачка консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька.

Виявилося, у дитини - аденоїди, причому хвороба вже "запущена". Школяра потрібно було оперувати.

Через аденоїдів хлопчик погано чув

Всі діти народжуються з лімфоїдної тканиною (піднебінними і носоглоткової мигдалини, лімфатичними вузлами і т.д.). Однак в одних - аденоїди більше, в інших - менше. Це залежить від спадковості.

- Про аденоїдах як захворюванні є підстави говорити, коли виникли якісь проблеми, - пояснює лікар. - Наприклад, у дитини - перший щабель аденоїдів або - між першою і другою. Хворіє він рідко. Тоді причин для занепокоєння поки немає. Але коли дитину віддають в дитячий сад, він починає часто підхоплювати різні недуги. Тому аденоїди можуть збільшуватися.

Якщо дитині важко дихати носом і він часто хворіє, це має насторожити близьких. Інший тривожний симптом - періодичне зниження слуху. Якщо воно постійне, причина - інша.

- Буває, дитина майже не хворіє і частого нежиті немає, але батьки помічають, що він час від часу погано чує, - додає отоларинголог. - Це також може свідчити про аденоїдах. Однак маленького пацієнта повинен обов'язково оглянути лікар. Адже до зниження слуху можуть привести й інші проблеми.

Так, після перенесеного грипу у п'ятирічного Сергійка настільки збільшилися глоткові мигдалини, що вони перекрили слухову трубу.

- Хлопчик погано чув, скаржився на закладання і періодичну біль у вухах, - згадує лікар. - Вночі дитина часто прокидався, сопів і дихав ротом.

Батьки помітили, що у сина погіршилося самопочуття, у нього постійно текло з носа. Вони відразу забили на сполох. Оглянувши маленького пацієнта, лор-лікар виявив аденоїди другого ступеня. Вони і стали причиною отиту (запалення середнього вуха).

Краплі з вмістом срібла підсушують

Якщо аденоїди - на початковій стадії, і говорити про зниження пам'яті і поганої успішності в школі рано. Тоді хворобу можна вилікувати без операції. Для цього використовують краплі з вмістом срібла: "Колларгол" і "Протаргол". Вони підсушують аденоїди.

- Застосовують на початку і відвар з кори дуба, - говорить фахівець. - Адже він багатий дубильними речовинами.

Одного разу до лікаря привели трирічного хлопчика. Батьки поскаржилися, що син часто застуджується, а вночі спить з відкритим ротом. Аденоїди у дитини були між першою і другою ступенем. Спочатку лікар призначила маленькому пацієнтові препарати "Лімфоміозот" і "колларгол". Через 10 днів хлопчика знову привели на огляд. Набряк трохи спав. Лор порадила продовжувати лікування.

Лікування триває трохи тиждень і не місяць

- Аденоїди лікують і за допомогою гомеопатичних препаратів, - додає лікар. - Скажімо, "Цинабсин" часто застосовують у комплексі з "Лімфоміозот". Якщо перший діє суто на лімфоїдну тканину, то другий - ще на слизову носоглотки, має антибактеріальну дію і знімає запалення.

Лікування аденоїдів, як зазначає Ірина Горецька, - процес довгий. Він триває не тиждень і не місяць, іноді - до року, навіть двох. Тому батьки повинні бути готові до цього і не квапити події.

- Передбачити результат лікування досить важко. Я завжди попереджаю про це батьків: "Час покаже, адже варіантів розвитку подій - немало", - зауважує медик. - Наприклад, дитину підлікували і аденоїди "заспокоїлися". Минуло півроку - все нормально. Восени дитина пішла в школу і підхопив інфекційний вірус, потім - інший. Збільшилися і аденоїди. Отже, знову треба починати все з нуля.

Після операції бажано 2-3 години не їсти

Якщо аденоїди - третього ступеня, операції, як кажуть медики, не уникнути. Відтягувати час і відмовлятися навідріз від неї не варто, адже хвороба дитини турбує постійно.

- На операцію, як показує досвід, слід більше налаштовувати батьків, - додає медик. - Діти зазвичай не усвідомлюють, наскільки це серйозно. Однак стежать за реакцією дорослих.

Якщо тато з мамою нервують, бігають, піднімають шум, дитина починає розуміти, що щось не те, і також починає хвилюватися.

- Батькам не варто показувати свою тривогу, - радить лікар. - Якщо дорослі поводяться стримано, дитина розуміє: нічого страшного насправді немає.

Те ж стосується і медиків. Якщо лікар - спокійний, маленькі пацієнти переносять всю процедуру нормально, навіть не встигають зорієнтуватися, що до чого. А через годину після операції вже настільки активні, що "перевертають" відділення.

- Якщо операцію провели під місцевим знеболенням, дитину можна відпускати додому вже через дві години, - продовжує отоларинголог. - Якщо - під загальним, бажано, щоб малюк побув у лікарні добу. Оскільки діти по-різному переносять наркоз.

Кілька годин після операції пацієнтам бажано утримуватися від їжі. Але навіть це - дуже індивідуально.

- Багато дітей, яких я оперував, не могли витримати навіть ті 2-3 години, - згадує Ірина Горецька. - Вранці вони не снідали. У 10.00-11.00 - операція, тому в 13.00 вони вже дуже хотіли їсти.

До речі, іноді операцію робити не можна. Таке втручання заборонено при певних захворюваннях крові (наприклад, порушення згортання, гемофілії), а також при неврологічних недугах. Тимчасове протипоказання - навіть звичайна застуда.

Про себе нагадує інша проблема

Випадки, коли аденоїди у дітей з'являються повторно, - не рідкість. Причини таких рецидивів бувають різними: складність техніки оперування, особливості будови носоглотки та інше.

- Буває, у дитини є відразу дві патології: аденоїди і викривлення носової перегородки, - пояснює лікар. - Я завжди кажу батькам: "Після того, як ми прооперуємо дитини і приберемо аденоїди, поліпшення буде, але, можливо, не настільки, як хотілося б вам. Через деякий час проблеми з носом можуть відновитися".

Якщо дорослих попередити, вони сприймають все нормально. Якщо ні - проходить деякий час, дитина починає сопіти, і батьки знову б'ють на сполох.

Насправді, причина може бути зовсім не в аденоїдах, - зауважує лікар. - Просто малюк застудився і про себе нагадала інша проблема - викривлення носової перегородки.

Дитині заважав дихати шматок пінопласту в носі

Іноді для лікування аденоїдів батьки, за порадою друзів і знайомих, застосовують народні кошти. Закопують дітям ніс нафтою, соком чистотілу, сирої або вареної червоного буряка. Але це не допомагає.

- Одна жінка закопувала дитині ніс соком чистотілу, - згадує завідувачка консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька. - Це тривало протягом декількох днів.

Коли хлопчик поскаржився на печіння в носі, батьки відразу звернулися до медиків.

Сік чистотілу в народній медицині використовують для припікання бородавок. Якщо його закапувати в ніс, то це призводить до опіку слизової, - каже лікар.

Трапляється, батьки думають, що у дитини - аденоїди, а причина - в іншому.

- Одного разу літня жінка привели до мене свого онука - чотирирічного Дениска. Вона зауважила, що хлопчик не дихає носом, сопе вночі, і припустила, що у дитини - аденоїди. Але при обстеженні виявилося, що в носі у Дениски - чужорідне тіло, яке заважало йому нормально дихати.

Дитина під час гри сунув в ніс шматок пінопласту, а потім не зміг вийняти. Малюк мучився, але розповісти про свої витівки рідним боявся.

- Таке трапляється досить часто. Заради забави діти запихають собі в носики пластилін, частинки іграшок, цукерки, квасолини, - розповідає лікар. - Торік на Вербну неділю дівчинка сунула собі в ніс "котики". Вони набрякли, тому вийняти їх дитина самостійно не зміг.

Ознаки аденоїдів:

1. Утруднення дихання носом.
2. Частий нежить.
3. Дитина спить з відкритим ротом.
4. Періодичне зниження слуху. Якщо воно постійне, причина - інша.
5. Повторний аденоїдит, синусити, часті ГРВІ, бронхіти.
6. ?Зниження пам'яті, уваги, погане засвоєння навчального матеріалу (якщо аденоїди - третього ступеня).