ГСГ маткових труб: що це і як робити?

Стан організму багатьох жінок не дозволяє заплідненої яйцеклітини благополучно переміститися в порожнину матки, тому вагітність не настає, ця проблемна ситуація стає стабільною і ставиться діагноз безпліддя. Таке трапляється часто, внаслідок недостатньо хорошої прохідності фаллопієвих труб. Схильність маткових труб до безперешкодного просуванню по ній живих яйцеклітин, що злилися з чоловічим сперматозоїдом, може перевірятися декількома способами. На тлі всіх діагностичних прийомів помітно виділяється метод, іменований гістеросальпінгографію. Більш коротка назва - ГСГ. Цей прийом дослідження найчастіше практикується для коректного визначення прохідності жіночих органів. Якщо жінці призначено ГСГ маткових труб, буде потрібно багато чого дізнатися про цю процедуру.

ГСГ - діагностика прохідності труб

Друга назва цієї жіночої процедури - метросальпінгографія. Результат може бути не настільки об'єктивним, точним максимум на 80%, але все ж при безплідді важливо провести це обстеження, так як поряд з аналізом прохідності маткових труб визначається, в якому стані знаходиться порожнина матки-ендометрій перевіряється на предмет патологій, таких як поліпи- малий таз аналізується на наявність спайок. А також можуть бути виявлені інші відхилення, наприклад, ненормальна форма органів.

Підготовка до гістеросальпінгографії

Про те, як себе вести перед діагностикою, жінці повинен нагадати її лікар. Розглянемо основні правила.

• Не рекомендується виконувати подружній обов'язок у вигляді статевих контактів, утримуючись хоча б два дні перед призначеним днем обстеження.
• Тиждень перед процедурою обов'язково провести з урахуванням виключення застосування препаратів для інтимної гігієни. Вимагається скасування будь-яких спринцювань, тампонів, свічок, вагінальних таблеток та інших коштів.
• Оптимальний час для проведення гістеросальпінгографії - двотижневий постменструальний період (дату варто брати в межах 18-23 дня циклу), вибираються саме ці дні зважаючи на виключення стану вагітності та найменшого обсягу слизової матки, що не закриває підстави труб.
• Потрібно всіляко перешкоджати зачаттю дитини в рамках того менструального циклу, коли буде проводитися обстеження. Для уточнення відсутності вагітності, краще зробити тест.
• Неможливим буде провести ГСГ, якщо за тиждень до цього не призначені аналізи. Жінка здає кров, сечу, продукти з цервікального каналу та з піхви для виявлення картини флори.
• Перед діагностикою від пацієнтки потрібно звільнити сечовий міхур, використовується клізма.
• Не передбачені заходи знеболювання, тому всі відчуття будуть яскраві і неприємні. У разі підвищеної чутливості у жінки, лікар може допомогти, ввівши відповідні ліки, наприклад, нерідко використовують місцевий анестетик лідокаїн.

Обстеження маткових труб

Захід метросальпінгографія або ГСГ проводиться за участю рентген-апарату та гінекологічного крісла. Шляхом впорскування рідини, здійснюваного через шийку, досягається наповнення цією речовиною не тільки порожнини матки, але і фаллопієвих труб, черевна порожнина теж задіяна. У такому стані робиться знімок апаратом рентгена, де відображається силует матки, він в ідеалі повинен бути наближений до трикутника, тут обрис буває різним, це залежить від розмірів і розташування органу. Також через монітор проглядаються маткові труби і потрапило в черевну порожнину рідка речовина. Вид труб представлений нітеобразних вигнутими в дуги прорізами з чіткими контурами.

Діагностика ГСГ

Спеціаліст, який є виконавцем процедури, може зробити некоректні висновки щодо стану репродуктивної системи.

Складнощі і особливості

Наприклад, сильний емоційний стрес викликає спазм на певній ділянці внутрішніх органів, що читається на знімку як непрохідний ділянку на матковій трубі.

Фізіологія жінки може бути такою, що труби надмірно довгі і звужені, тому при ГСГ маткових труб можливо недостатнє проникнення контрастує речовини, яка не може досягти кінця цього каналу. Така картина також показує неіснуючу непрохідність в маткових трубах.

Якщо результати рентген-дослідження реально спірні, лікар призначає додаткові діагностичні процедури для найкращого аналізу жіночих органів. Наприклад, чіткі дані можна отримати шляхом ендоскопічних методів.

Протипоказання

Іноді неприпустимо втручання у вигляді метросальпінгографії. Запальний процес, активно протікає або ледь отступивший, - є протипоказанням.

Стан вагітності та мазки з піхви, що характеризуються малою чистотою, - також виступають чинниками, що перешкоджають реалізації дослідження.

Не можна призначати ГСГ, якщо присутній інфекція, що проявляє себе з підвищеною активністю (загострилися недуги: грип, тромбофлебіт, пневмонія, пієлонефрит).

У деяких випадках така діагностика не може бути організована зважаючи ненормальною реакції організму жінки на рентгеноконтрастних рідину.

Наслідки

З неприємних наслідків рентгена труб варто відзначити можливе погіршення перебігу запущеного запального процесу і болю, з часом проходять. Після процедури рідко відзначається непритомність, тому не потрібно на таке налаштовуватися.

Природно, відбувається незначне опромінювання малого таза, така специфіка процедури за участю рентгена.

Після обстеження труб слід ряд профілактичних заходів, які призначаються лікарем: можуть бути прописані тампони для реалізації протизапальної дії.

Інші методи перевірки маткових труб

Для з'ясування стану труб матки, в якості альтернативних досліджень, можуть бути проведені: ультразвукова Гідросонографія або ехогістеросальпінгоскопія. Для цих же цілей робиться фертилоскопія, трансвагінальна гідролапароскопія. У деяких випадках з'ясовується, що для аналізу маткових труб доречна діагностична лапароскопія.

Розглянута процедура є малоприємною для пацієнтки, але дуже інформативною для лікарів. Якщо жінка візьме до відома вищевикладену інформацію, їй буде значно легше зважитися на ГСГ маткових труб.